Fietsbegeleiding voor uw twee- of driewieler

Wilt u één op één begeleiding voor uw tweewieler of driewieler, omdat u bijvoorbeeld enigszins angst ervaart op de fiets en/of in het verkeer? Dan kunnen wij u één op één begeleiding bieden. Dit wordt gedaan door de Fietsersbond. Een begeleider van de Fietsersbond komt dan bij uw thuis, om vervolgens samen op de fiets te stappen en u hierin verder te begeleiden en te voorzien van tips. Wilt u hier één keer of vaker gebruik van maken? Schroom dan niet om onderstaand formulier in te vullen. We zullen hierna z.s.m. contact met u opnemen.

Ik wil graag 1 op 1 fietsbegeleiding! Hieronder vul ik mijn gegevens in voor de begeleider.

Naam
Dit is niet verplicht, maar dit is handig als de begeleider hierover contact met u wilt opnemen.
Wat is uw leeftijd?
Wat voor soort fiets heeft u?
U kan ook meerdere vakjes aanvinken
Welke dagen bent u hiervoor beschikbaar?
U kan ook meerdere vakjes aanvinken
Hier alstublieft geen specifieke gezondheidsgegevens invullen.